コラム

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2018.03.28

タダラフィルとは

ED治療薬・早漏改善薬の処方を行うユナイテッドクリニック大阪なんば院ではバイアグラ・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)等各種ED治療薬やプリリジー(ダポキセチン)、リドスプレーといった各種早漏改善薬をご用意しております。

今回は世界で3番目に登場し持続時間や副作用の少なさから人気のED治療薬であるシアリスの有効成分であり、また現在では様々な適応薬として利用されるタダラフィルについてお話します。

ED治療におけるタダラフィルの利用:シアリス

シアリスとは、アメリカに本社を置くイーライリリー・アンド・カンパニー社が開発製造し、現在国内では日本新薬株式会社が販売するED治療薬です。
有効成分はタダラフィルでアメリカでは2003年から、国内では2007年より販売が開始された、バイアグラ・レビトラに次ぐ第3のED治療薬です。5mg錠、10mg錠、20mg錠の3用量があり、ED治療における1日の極量はタダラフィルとして20mgまで、服用感覚は24時間となります。剤型は涙型で黄色です。

タダラフィルはシルデナフィル(バイアグラの有効成分)・バルデナフィル(レビトラの有効成分)と同じくホスホジエステラーゼ5阻害薬に分類され、生体内で平滑筋の弛緩・血流増加を促す物質である環状グアノシン一リン酸を分解してしまう酵素であるホスホジエステラーゼ5の働きを阻害することで勃起を促します。
またタダラフィルには成分の構造上特異的な長時間作用が認められており、極量の20mg錠の服用で最大36時間もの間効果が持続することから、服用のタイミングを計る必要もなく欧米ではED治療薬の年間シェア1位を獲得したこともあります。

その他にも服用前の飲食の影響を比較的受けづらい、副作用の頻度も比較的少ないという利点がありますが、バイアグラと比較して勃起の硬さは若干落ちるということから、「失敗できない日はバイアグラ、飲むタイミングが計れないときはシアリス」と使い分けている方が非常に多く、実際当院でもバイアグラとシアリスの両剤を一緒に購入していかれる方が多数おられます。

シアリスは専門クリニックでの処方が一般的で保険の適用はありません。

肺動脈性肺高血圧症におけるタダラフィルの利用:アドシルカ

アドシルカとは、シアリスと同じタダラフィルを有効成分とした肺動脈性肺高血圧症の治療薬で、シアリスと同じくイーライリリー・アンド・カンパニー社・日本新薬株式会社より2009年12月から販売されています。
アドシルカは20mg錠のみの用量で、通常成人には1日1回タダラフィルとして40mg(2錠)服用します。剤形はシアリスと同じ涙型ですが、赤褐色の錠剤となっています。
また余談ですがバイアグラの有効成分であるシルデナフィルも肺動脈性肺高血圧症の治療に用いられ、レバチオの商品名で販売されています。
肺動脈性肺高血圧症とは何らかの要因により肺動脈圧が慢性的に上昇する難治性の疾患で、現在国内では特定疾患に指定されています。
症状としては体内の酸素の飽和度が低下する事による運動能力の低下、また進行すると肺血流量が低下し最終的には心臓、特に右心室に負担がかかり右心不全に至ります。
アドシルカの作用機序としては有効成分であるタダラフィルにより

前立腺肥大症治療におけるタダラフィルの利用:ザルティア

ザルティアとは、シアリスやアドシルカと同じタダラフィルを有効成分とした前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療薬で、シアリス・アドシルカ同じくイーライリリー・アンド・カンパニー社・日本新薬株式会社より2014年4月から販売されています。
ザルティアには2.5mg錠、5mg錠の2用量があり、剤型はシアリス・アドシルカと同じ涙型ですが、白色の錠剤となっています。
前立腺肥大症とは、男性の取り囲むように存在する前立腺が、加齢等の何らかの原因によって内腺の細胞数増加により肥大する疾患です。
症状としては主に前立腺の肥大・尿道圧迫による残尿感や頻尿といった排尿障害です。
ザルティアの作用機序としては有効成分であるタダラフィルにより前立腺及びに膀胱平滑筋が弛緩される事により排尿障害が緩和されると考えられています。
ザルティアは泌尿器科での処方が一般的で保険適用されます。

この様にタダラフィルはいくつかの病気の治療に適応があり、治療薬として利用されています。
アドシルカやザルティアが処方に関して保険適応される事に対し、シアリスは自由診療での処方が基本となります。アドシルカやザルティアはシアリスと同じくタダラフィルを有効成分としていることからED治療効果も理論上同等ですが、基本的には各適応症が無い限り処方される事は無いことからED治療に用いる事は一般的ではありません。
またアドシルカがタダラフィルとして1日40mg服用という事から、「シアリス20mg錠も2錠服用可能か?」とのご質問もありますが、ED治療に関するタダラフィルの1日の極量は20mgとなります。シアリス20mg錠の服用で効果が薄い場合も自己判断で追加服用しないでください。思わぬ副作用が発現する可能性があります。
シアリスの服用でも思ったような効果が出ない場合はバイアグラ等の薬剤への変更をお勧めしております。

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニック大阪なんば院へ

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック大阪なんば院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のダポキセチン(プリリジー)処方を関西地方、大阪府、最安値の価格で処方出来るよう目指しております。思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

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ユナイテッドクリニック大阪なんば院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

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渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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