コラム

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2018.03.21

ザガーロの効果と副作用

AGA治療薬のザガーロ(デュタステリド)がどんなお薬なのか、よく分からし、知らないという方もいらっしゃるかと思います。インターネット上にはザガーロの服用期間や効果期間、副作用、または「副作用は治るのか」などあらゆる情報がありますが、今回はザガーロの効果と副作用についてご説明いたします。

ザガーロとは

ザガーロは、イギリスに本社を置くグラクソ・スミスクライン(GSK)株式会社が製造・販売するAGA治療薬で2015年9月28日に正式に承認された新薬です。ザガーロの主成分はデュタステリドで、元々は前立腺肥大症の治療薬として開発されました。2001年にアメリカで前立腺肥大症の治療薬として承認され、海外では「アボダート」という商品名で販売されています。その後、副作用により高い発毛効果があることが分かり薄毛治療薬として服用する方もいらっしゃいます。また、日本国内では前立腺肥大症の治療薬として「アボルブ」という商品名で製造・販売されており多くの方が服用しています。しかし、「アボダート」、「アボルブ」はあくまでも前立腺肥大症の治療薬として承認されていますので改めてAGA治療薬として「ザガーロ」が作られました。2015年に厚生労働省からAGA治療薬として製造・販売の承認を取得し、2016年6月13日に販売が開始されました。ザガーロの主成分はデュタステリドで、アボルブの主成分もデュタステリドですので適応違いはありますが、効果、効能、副作用は同じです。

ザガーロは、AGA治療薬のプロペシアと同じ「5α還元酵素阻害薬」に分類され、プロペシアと比較し効果が(前頭部・生え際・頭頂部)強力となっているAGA治療薬です。ザガーロには、「ザガーロカプセル0.1mg、同0.5mg」があります。

ザガーロの服用方法

ザガーロ(デュタステリド)を服用する時は、水またはぬるま湯で服用しましょう。この時の注意として、硬水のミネラルウォーターで服用すると吸収率が落ちてしまう可能性がありますので軟水の水で服用することをお勧めいたします。また、牛乳やジュース、アルコールも吸収率を下げ、薬の成分と化学反応を起こす可能性もあり危険ですので、避けましょう。服用タイミングは、食前食後決まっていません。しかし、薬の成分の血中濃度を一定に保つためには時間を決めて服用することが大切です。また、服用後は次の服用までに24時間の間隔開けなければいけませんので時間を決めておくと分かりやすくなります。ザガーロには0.1mgと0.5mgの2種類の用量がありますが、主成分であるデュタステリドの含有量に関係なく1日1錠を用量としていますので、0.1mgのザガーロを服用しているからと1日に5回服用することはできませんので、1日1錠の用量は守りましょう。

ザガーロの効果

毛髪にはヘアサイクルという周期があり、成長期、退行期、休止期があります。通常、毛髪の寿命は約6年程あり、成長期が最も長く毛髪を太く長い毛髪にします。その後、退行期、休止期になり脱毛し、また新しい毛髪が生えてきます。しかし、AGAにお悩みの男性は、ヘアサイクルが狂ってしまい、太く長い毛髪になる前に抜けてしまうのです。このヘアサイクルを狂わせるのが、男性ホルモンのDHT(ジヒドロテストステロン)です。DHTは男性ホルモンのテストステロンが5α還元酵素によって変換され生成されます。AGAでお悩みの方の脱毛箇所の頭皮にはDHTが通常よりも多いことが確認されています。DHTは、毛乳頭細胞に存在する男性ホルモン受容体と結合すると成長期にある毛髪を退行期、休止期にする働きがあるため毛髪が細く短くなってしまい、抜けやすくなってしまいます。

ザガーロ(デュタステリド)は、5α還元酵素阻害薬に分類され、テストステロンが5α還元酵素よりDHTに変換されるのを阻害しDHTの生成を抑制する働きをします。AGA治療薬のプロペシア(フィナステリド)も5α還元酵素阻害薬に分類されますが、AGAの原因になる5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型がありフィナステリドはⅡ型のみを阻害することによりDHTの生成を抑制し脱毛を防ぎます。それに対しザガーロはⅠ型、Ⅱ型の両方を阻害する働きがある為、フィナステリドよりも脱毛の抑制効果が強力だと考えられており、海外でフィナステリド5mg(プロペシア1mgの5倍量)を服用するグループとデュタステリド0.5mgを服用するグループで半年間服用した臨床試験が行われデュタステリドを服用したグループの発毛が約30%高かったことが確認されました。

また、生え際などはDHTの影響が強い部分になり改善効果が出にくいとされていますが、デュタステリドは生え際にも有効的だといわれています。しかし、デュタステリド単剤の場合では生え際の効果は、産毛の状態が長く続き毛髪の発育が遅いため、発毛・育毛効果の高いミノキシジル製剤と併用することで発毛効果が高くなりますので併用をお勧めいたします。

ザガーロの副作用

ザガーロ(デュタステリド)の主な副作用は次の通りです。

・勃起不全
・リビドー減退(性欲減退)
・精液量減少
・射精障害
・皮膚の赤み・かゆみ
・乳房障害
・精神障害
・腹部不快感(胃腸障害・消化不良)

などが報告されています。副作用の傾向として男性機能(性機能障害)に関わるものが多いようです。これは、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロンを抑制することが要因と考えられています。

国内長期投与試験での副作用の性機能障害の発現率は、120例中20例(16.7%)で、勃起不全13例(10.8%)、リビドー減退10例(8.3%)、射精障害5例(4.2%)です。また、その他の副作用の発現率は、皮膚の赤み・かゆみ(1%未満)、精神障害(1%未満)、乳房障害(1%未満)、腹部不快感(1%未満)となっています。プロペシアの副作用は、4%前後であることが確認されていますが、プロペシアよりも強力に5α還元酵素を阻害するため副作用も多く感じますが、前立腺肥大症の治療薬としてみると決して多くはありません。また、副作用でEDの症状が現れた場合はED治療薬で対応することが可能ですので、医師に相談しましょう。

ザガーロの注意点

ザガーロの服用にあたって、注意点があります。それは、ザガーロを服用すると治療初期に一時的な脱毛が見られる初期脱毛という時期があります。これは、DHTの働きで狂ってしまっていたヘアサイクルが薬の効果により正常に戻されることで、一時的に毛髪の退行期が重なることによるものですのでご安心ください。一時的に起こる症状ですので服用し続けて問題ありません。また、ザガーロを服用した全ての方に初期脱毛の症状が起こるわけではありません。

ザガーロの主成分であるデュタステリド製剤は前立腺肥大症の治療薬でもあります。そのため、前立腺がんの腫瘍マーカーPSAの数値を1/2に変化させてしまうので、健康診断などの時は医師にザガーロ(デュタステリド)を服用していることを必ず伝えましょう。

デュタステリドは経皮吸収されることがあり、触れてしまうだけで体内に成分を取り込んでしまう可能性があるので女性や子供は触れることすら禁止されています。特に妊婦で胎児が男の子の場合は、生殖器官の正常発育に影響を及ぼす可能性があるとされていますので、触れないように注意が必要です。ザガーロはカプセル化されていますので、そのまま触れても経皮吸収されることはないですが、極力触れないようにしましょう。

AGA治療は、個人差はありますが早い方で治療薬の服用開始から3ヵ月ほどで効果が出はじめますが、半年から1年間程かかることもあります。また、毛髪が再生したからと自己判断で服用を中断してしまうと、また再脱毛が進行してしまいますので医師と相談するようにしましょう。

ユナイテッドクリニックでは、ザガーロやオリジナルカクテル療法のAGAメディカルドクターズセレクトも取り扱っております。また、ED治療薬も取り扱っておりますのでAGA治療薬の副作用でEDにお悩みの方は一度ご相談にご来院下さい。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック大阪なんば院へ

ユナイテッドクリニック各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」「トーワ」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。ユナイテッドクリニック大阪なんば院は関西地方、大阪府、最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック大阪なんば院にご相談ください。

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ユナイテッドクリニック大阪なんば院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・新宿院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院・名古屋駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

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新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
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大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
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大阪院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分 TEL:06-6484-9633        
神戸三宮院 JR三ノ宮駅中央口徒歩0分、グリーンシャポー604号室 TEL:078-855-3788
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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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