コラム

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2018.03.28

プロペシアと耐性

ユナイテッドクリニック大阪なんば院では男性特有のEDやAGA治療薬を、専門の医師の診療後に価格を抑え処方させていただいています。AGA治療薬は効果を実感するには最低でも3カ月以上の連続服用が必要ですので、患者様の経済的負担を少しでも抑えられるよう努力しています。

AGA治療薬として有名なプロペシアですが、最近プロペシアが効かくなくなってきたという相談やネット上の書き込みを見かけるようになりました。プロペシアの効果や効き目、効果的な飲み方等を紹介するとともに、本当にプロペシアは効かなくなるのか?プロペシアの耐性には対策があるのか?等の疑問点を紐解いていきましょう。

AGAとは

脱毛症にはさまざまな種類があり、有名なものだと円形脱毛症などは円型にごっそり毛髪が抜けてしまいます。男性が気にする薄毛や脱毛症の特徴は急激にごっそり抜けるものではなく、額の生え際や頭頂部の毛髪が徐々に抜けていくものが多いかと思います。この特徴を持つ脱毛症は「男性型脱毛症」で、最近では英語のAndrogenetic Alopeciaを略した「AGA」と一般的には呼ばれることが多くなり、有名アーティストやサッカー日本代表選手が出演しているTVCMでも紹介されています。後程原因を説明する際紹介しますが、AGAは女性は発症しません。ですが、日本の成人男性の3人に1人はAGAであるとの調査結果も出ています。AGAは進行性なので、何もしなければどんどん毛髪は減っていきますので、早め早めのケアをする必要があります。

AGAの原因

AGAの原因の可能性はさまざまですが、主な原因とされているのが男性ホルモンの影響です。男性ホルモンは有名なテストステロンを筆頭に、筋肉や骨格の形成ややる気の増進、ヒゲや体毛の成長を促したりするなど、男性的な生活をするには欠かせない物質です。少年が思春期以降ぐっと大人っぽくなるのは、テストステロンの働きが活発になるからです。男性としての生活に欠かせない男性ホルモンがなぜAGAの原因になるのでしょうか。全ての男性ホルモンがAGAの原因になるのではなく、ジヒドロテストステロン(DHT)と呼ばれる男性ホルモンがAGAの原因となります。女性がAGAにならないのは男性ホルモンが少ないことと、男性ホルモン以上に女性ホルモンが活動により影響を受けにくくなっている為です。

通常毛髪は1日に0.5ミリ、1年で約15cmほど伸びるとされていますが、ある一定の期間で成長を止め、自然に抜けます。そして抜けたところからまた新たな毛髪が成長しています。この毛髪の成長周期を「ヘアサイクル」とよびます。個人差はありますが通常毛髪が伸びる「成長期」がおよそ2年~6年ほどで、成長が止まる「退行期」が2~3週間、その後新たな毛髪が生え始めるまでの準備期間である「休止期」を過ぎ、新たな毛髪に押し出されるように古い毛髪が抜けが生え変わっています。

AGAになると毛髪が成長する「成長期」が数か月~1年ほどと短縮されてしまい、生え変わるリズムが乱れてしまいます。この成長期を短くさせる要因になるのがDHTです。成長期が長ければその分毛髪はしっかり太く長く成長します。しかしDHTの影響で成長期が短くなった毛髪は短く細いものとなり、頭皮が見えるようになるので毛髪が薄くなったと感じるようになります。
また、ヘアサイクルのリズムが崩れることで髪の毛が抜ける回数も、今までは2~6年で抜けていたものが、1年余りで抜けることになるので次第に多くなったと実感することになります。

DHTとプロペシア

AGAの主な原因はDHTですが、なぜDHTは増えてしまうのでしょうか。DHTはテストステロンが5α還元酵素と結びつくことで変成されます。DHTはテストステロンよりも強い男性ホルモンのため、年齢が上がってくることによってテストステロンの量が減ってくると、その効果を維持させるようにDHTに変成し量が増えます。またテストステロンをDTHに変成するのに必要な5α還元酵素はⅠ型とⅡ型が存在していて、Ⅰ型は体の毛の生える部分にまんべんなく存在していて、Ⅱ型が頭の前頭部~頭頂部などの一定の場所に多く存在しています。AGAの特徴である生え際と頭頂部が薄くなる要因は、Ⅱ型の影響が強く表れるためです。

プロペシアはAGA治療薬として製造販売されていますが、服用すれば発毛を促すような薬剤ではありません。プロペシアの効果は有効成分のフィナステリドが5α還元酵素の働きを阻害します。5α還元酵素の働きが阻害されることでテストステロンがDHTに変成されることがなくなり、DHTの量が減る事で乱れていたヘアサイクルの成長期が通常に戻ります。成長期が伸びることで毛髪が太く長くなり、また脱毛の回数が減り頭皮が目立たなくなります。そのためプロペシアは発毛させるAGA治療薬ではなく、抜け毛を防ぐような守りのAGA治療薬と言えます。

プロペシアの耐性

プロペシアは日本国内でも2005年に認可が下り、AGA治療薬として処方が開始されて既に10年以上の年月が経っています。またプロペシアは基本的に一日1錠を連続服用することで効果を実感していただく薬剤なので、プロペシアに耐性が出来てしまって効果が出ないとお悩みの方も少なくありません。

プロペシアを製造販売しているMSD社の回答でも「プロペシアの耐性について報告された文献は今のところない」とされているように、プロペシアに耐性は無いと考えてよいでしょう。そもそも耐性とは簡単に言えば同じ薬剤を長期間服用することで、その効果に対する病原菌やウイルスなどの病原体が薬剤以上の抵抗力を持ち、薬剤の効果が効かなかったり効きにくくなる薬剤耐性をイメージする方がほとんどかと思います。ですがプロペシアは別に病原体を弱らせるような働きをする薬剤ではないので、薬剤耐性は該当しないと考えられます。

それでもプロペシアを長期間服用していると効果が減退して薄毛が進行してきたと感じる方もいらっしゃいます。例えば10年という長い歳月が経つことで薬剤の効果は変わらないのに、服用する体の方が老化し自然と薄毛が進行したと考えられます。また、プロペシアで阻害できる5α還元酵素はⅡ型のみであり、防ぎ切れていないⅠ型の影響で薄毛が進行したと考えられます。

プロペシアだけでAGA治療は完璧なのか

プロペシアの有効成分フィナステリドはAGA治療薬として、テストステロンがDHTに変成させず、ヘアサイクルが通常に戻り抜け毛を抑えることに繋がります。しかしフィナステリドは抜け毛を抑えるだけで、発毛を促すまでには至っていないのでAGA治療としては不十分かもしれません。発毛を促すにはミノキシジルという薬剤が効果的で、毛髪がしっかり成長するには亜鉛などの栄養素が必要です。専門クリニックでは抜け毛を防ぐ薬剤と発毛を促す薬剤をミックスさせた治療が一般的です。ユナイテッドクリニックではそこに毛髪が成長するのに欠かせない栄養素もプラスするカクテル治療『AGA Medical Drcto’s Select』をお勧めしています。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック大阪なんば院へ

ユナイテッドクリニック各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」「トーワ」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。ユナイテッドクリニック大阪なんば院は関西地方、大阪府、最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック大阪なんば院にご相談ください。

アクセス良好

住所は大阪府大阪市中央区難波2-3-5 ティックランドビル5F 202号室となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

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JR西日本 関西本線(JR難波駅) 徒歩5分

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ユナイテッドクリニック大阪なんば院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・新宿院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院・福岡博多院・大阪院・神戸三宮院・名古屋駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に餃子屋が入った守屋ビル8階)TEL:03-6908-8347
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
大阪院 JR梅田駅地下街・ホワイティ梅田の「泉の広場」から徒歩0分 TEL:06-6484-9633        
神戸三宮院 JR三ノ宮駅中央口徒歩0分、グリーンシャポー604号室 TEL:078-855-3788
名古屋駅前院  JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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